皮肤做光疗的作用

很多银屑病患者都在苦苦寻找有效的治疗方法，而光疗作为一种重要的物理治疗手段，其作用不容忽视。皮肤做光疗，简单就是利用特定波长的光线照射患处，从而减缓炎症、抑制异常免疫反应，终达到控制银屑病症状的目的。这其中，紫外线疗法，特别是窄谱UVB(311nm)和准分子激光(308nm)疗法应用较为广泛。它们通过不同的机制，影响皮肤细胞和免疫系统，终帮助患者缓解甚至控制病情。本文将详细阐述光疗在银屑病治疗中的作用，以及不同光疗方式的特点和适用人群。

一、光疗的机制：如何作用于银屑病

银屑病的发生机制复杂，涉及遗传因素、免疫因素及环境因素等多方面。光疗的作用机制也并不是单一，主要在于以下几个方面：紫外线可以抑制角质形成细胞的过度增殖，这是银屑病皮损形成的关键环节。光疗可以调节异常的免疫反应，降低炎症反应的强度。不同的光疗方式，其作用机制有所侧重。例如，窄谱UVB光疗具有更强的免疫调节作用，而准分子激光则更注重科学靶向治疗。

二、不同类型光疗的优点与局限性

窄谱UVB (311nm)光疗是目前临床应用较广泛的光疗方式之一，其优点在于治疗的效果确切，不良反应相对较小，治疗费用相对较低。但其照射面积较大，对全身性银屑病的治疗的效果可能不如局部皮损治疗的效果不错。准分子激光(308nm)光疗则具有更高的科学性，可以针对性地照射病变区域，从而减少对正常皮肤的损伤，并具有更快的治疗的效果。但其治疗费用相对较高，且治疗时间较短，疗程可能较长。

还有其他类型的光疗，如紫外线A (UVA)联合补骨脂素光疗(PUVA)，红外线光疗等，但目前应用相对较少或主要用于特殊情况。选择哪种光疗方式，需要根据患者的具体病情，皮损部位、面积、严重程度等因素综合考虑，并在医生指导下决定。

三、光疗的疗程和频率

皮肤做光疗的作用并不是一蹴而就，需要一个疗程的治疗才能看到显然效果。一般窄谱UVB光疗的治疗频率为每周2-3次，疗程通常为4-8周；准分子激光光疗的治疗频率及疗程则根据病情而定，通常每周1-2次，每次治疗时间较短，疗程也可能较长，需要医生根据患者具体情况制定方案。

需要注意的是，光疗的治疗的效果因人而异，与患者的光敏性、皮损的严重程度、治疗的依从性等因素都有关。有些患者可能在几个疗程后就能显然改善，而另一些患者则需要更长时间的治疗才能达到不错效果。而且，即使治疗结束后，也可能出现反复，需要长期随访并积极预防。

四、光疗的不良反应和注意事项

虽然光疗是一种相对安全的治疗方法，但也可能存在一些不良反应，如皮肤红斑、瘙痒、脱皮等。这些不良反应通常是轻微的，并且会在治疗结束后自行消退。如果出现严重的皮肤反应，如水泡、疼痛等，则应立即停止治疗并咨询医生。

在接受光疗期间，患者需要注意做好皮肤的防护，避免阳光直射，并使用温和的护肤品，避免使用刺激性强的化妆品或护肤品。光疗期间的饮食也需要注意清淡，避免辛辣刺激食物。

皮肤做光疗的作用，很大程度上取决于医生的专业判断和患者的积极配合。切勿盲目追求治疗的效果，而应遵循医嘱，按疗程治疗。

五、光疗与其他治疗方法的结合

光疗通常不单独使用，而是与其他治疗方法结合使用，例如外用药物(如糖皮质激素、他克莫司等)、口服药物(如甲氨蝶呤、环孢素等)或生物制剂等。联合用药可以发挥协同作用，提高治疗的效果，缩短疗程。这种整体的治疗方案需要由专业的皮肤科医生制定，不能自行决定。

皮肤做光疗的作用，依赖于科学的治疗方案和个体化治疗策略。医生会根据患者的病情、年龄、既往病史及其他因素，制定较适合患者的治疗方案。

六、光疗的费用和医保报销

再次注意，皮肤做光疗的作用，是通过科学的治疗手段，配合患者的积极配合，才能达到很好的的治疗的效果。切勿轻信夸大宣传或偏方疗法。

温馨提示：皮肤做光疗的作用主要在于减缓炎症，抑制异常免疫反应，控制银屑病症状。不同类型的光疗有各自的优点和适用人群，需要在医生的指导下选择合适的方案。光疗并不是啥都可以的，需要与其他治疗方法结合，才能取得很好的治疗的效果。治疗过程中，需要注意皮肤防护和饮食调整，并且要积极配合医生，才能获得满意的结果。

常见问题及解答：

1. 光疗会留下疤痕吗？ 答：正规的光疗不会留下疤痕，但如果操作不当或出现严重不良反应，可能会留下色素沉着或其他皮肤问题。

2. 光疗对孕妇和儿童安全吗？ 答：准分子激光相对更安全，但具体是否适用需要医生评估。

3. 光疗会有反复吗？ 答：银屑病是一种慢性疾病，光疗可以控制病情，但很难尽量治疗，反复是可能的，需要长期管理。

实用建议：

2. 皮肤护理: 保持皮肤清洁、湿润，避免过度搔抓，可以使用温和的保湿润肤剂，有助于减缓皮肤瘙痒和干燥等症状。一位患者坚持每天使用保湿乳液，并避免使用刺激性强的肥皂，有效减缓了皮肤不适，提高了生活舒适度。