中国医师协会皮肤科医师分会银屑病学组

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，它并不是不治之症，更不是传染病。许多患者因为对疾病的不了解而感到焦虑和困扰，甚至影响生活质量。国内医生医院皮肤科医生分会银屑病学组在此郑重声明：银屑病是可以有效控制和管理的，患者不必过于担忧。 与其被疾病束缚，不如积极寻求正规医疗机构的帮助，科学规范治疗，才能更好地与银屑病共处，拥有健康快乐的生活。让我们一起深入了解这种疾病，去除误解，找到应对策略。

1. 银屑病的症状与分类

银屑病的主要症状是皮肤出现覆盖有银白色鳞屑的红斑或斑块，常常伴有瘙痒、灼热或疼痛感。这些皮损可局限于身体某一部位，也可广泛分布全身。疾病的严重程度和分布范围因人而异，病情往往在冬季加重，夏季缓解。根据临床表现，银屑病主要分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种类型。其中，寻常型银屑病较为常见，约占较高。根据皮损好发部位，还可以细分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等，这些不同类型的银屑病在治疗策略上也存在差异。

2. 银屑病的病因与危险因素

目前，银屑病的病因尚不明确，它是一种多因素疾病，遗传因素、免疫因素、环境因素以及其他一些因素共同作用导致发病。 约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%之间，这意味着遗传因素在银屑病的发病中扮演着重要角色。 免疫因素方面，银屑病患者的免疫系统存在异常，导致皮肤细胞过度增殖和炎症反应。环境因素例如感染、创伤、精神压力、肥胖、吸烟、酗酒、以及某些药物都可能诱发或加重银屑病。

国内医生医院皮肤科医生分会银屑病学组提醒：了解这些危险因素有助于患者进行自我管理，从而降低发病风险并积极控制病情。

3. 银屑病的诊断与检查

银屑病的诊断主要依靠临床表现，经验丰富的皮肤科医生通常可以通过肉眼观察即可做出初步诊断。 为了进一步明确诊断并排除其他皮肤病，有时需要进行一些辅助检查，如组织病理学检查（皮肤活检）、X线检查（关节病型银屑病）、血液检查等。这些检查有助于医生了解病情严重程度，制定合适的治疗方案。

4. 银屑病的治疗方法

银屑病的治疗是一个长期过程，目标在于控制病情，改善症状，提高生活质量。 治疗方式多种多样，包括外用药物、口服药物、光疗、生物制剂以及中医治疗等。外用药物包括润肤剂、糖皮质激素、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。口服药物则包括免疫抑制剂、维A酸类药物、以及近年发展更快的靶向生物制剂。光疗主要包括紫外线A联合补骨脂素疗法、窄波UVB光疗等。中医治疗则运用外治法（如涂擦、封闭、药浴等）和内治法相结合，因人而异，灵活运用。

国内医生医院皮肤科医生分会银屑病学组注意：不同类型的银屑病及不同病情严重程度的患者，治疗方案有所不同，必须在专业皮肤科医生的指导下进行，切勿盲目用药。

5. 银屑病的并发症与预防

部分银屑病患者可能出现并发症，例如银屑病关节炎（Psoriatic arthritis）、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等。 积极控制银屑病病情对于预防这些并发症至关重要。 保持健康的生活方式，例如规律作息、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持积极乐观的心态，也有助于预防并发症的发生。

国内医生医院皮肤科医生分会银屑病学组建议：患者应定期复诊，积极配合医生的治疗，并养成良好的生活习惯，从而有效预防和控制并发症。

6. 银屑病患者的日常生活建议

银屑病患者在日常生活中需要注意以下几点：避免使用刺激性强的肥皂、洗涤剂等；选择柔软透气的衣物；保持皮肤清洁干燥；避免过度抓挠；饮食均衡，避免辛辣刺激性食物；劳逸结合，避免过度疲劳；保持积极乐观的心态，减缓精神压力；规律作息，保证充足睡眠。

7. 银屑病与社会生活

银屑病虽然是一种慢性疾病，但它并不会影响日常生活和工作。 银屑病不具有传染性，患者可以像正常人一样工作、学习、生活，不必为此感到自卑或焦虑。 在选择工作时，要根据自身情况选择适合的工作，避免从事一些对皮肤有刺激的工作。 在人际交往中，要坦诚面对疾病，积极寻求支持和帮助。国内医生医院皮肤科医生分会银屑病学组建议，患者在谈婚论嫁前，应主动向对方告知病情，征得对方的理解和支持，避免因疾病而导致婚姻生活出现问题。

国内医生医院皮肤科医生分会银屑病学组提醒患者：积极寻求专业医生的帮助，并采取积极有效的治疗措施，才能更好地控制病情，改善生活质量，拥有正常而幸福的生活。

国内医生医院皮肤科医生分会银屑病学组再次注意：银屑病并不是绝症，积极治疗和科学管理可以有效控制病情。 希望通过本文的介绍，能够帮助银屑病患者更好地了解疾病，正确认识疾病，树立战胜疾病的信心。

国内医生医院皮肤科医生分会银屑病学组再次注意以下三点：

1. 银屑病不是传染病，患者不必担心传染给他人；

2. 规范的治疗能够有效控制病情，提高生活质量；

3. 保持积极乐观的心态，配合治疗，才能战胜疾病。

以下是一些针对患者不同生活场景的建议：

1. 婚育建议: 患有银屑病并不妨碍结婚生子，但在婚前应主动向对方坦诚病情，取得对方的理解和支持。 如有需要，可咨询医生关于孕期用药和疾病遗传风险等问题，做好充分的准备。积极的治疗能较大程度地帮助控制病情，降低影响。

2. 就业建议: 银屑病不影响大多数职业的选择。 在求职过程中，不必刻意隐瞒病情，但也不必。如果需要，可以在进入工作岗位后，根据自身需要向所在单位提出一些合理的辅助要求，比如避免长时间日晒等。

3. 情感建议: 患有银屑病可能会影响自身情绪和人际关系，患者应积极寻求心理咨询和支持，保持积极乐观的心态，正确看待自身以及他人对疾病的看法。理解与包容是战胜负面情绪的基石。

4. 饮食建议: 均衡饮食，避免辛辣刺激性食物，适当吃新鲜蔬菜水果，保证营养摄入，这对于疾病的恢复和保持有益。医生通常会根据自身免疫状况，给出更具体的饮食建议。

5. 保健锻炼建议: 适当的运动有助于增强体质，提高免疫力，但要避免过度运动以防加重病情。 选择温和的运动方式，如瑜伽、太极拳等，并根据自身情况调整运动强度，持续保持良好的锻炼习惯。