头皮型银屑病和头癣区别

“医生，我头皮上长了好多皮屑，又痒又红，是不是得了癣啊？会不会传染给家人？”这是很多头皮问题患者就诊时的常见问题。头皮型银屑病和头癣，虽然都表现为头皮的红斑、鳞屑，但却是两种截然不同的疾病，治疗方法也尽量不同。简单头皮型银屑病是一种自身免疫性疾病，不传染，而头癣是一种真菌感染性疾病，具有传染性。为了帮助大家更好地理解头皮型银屑病和头癣区别，这里整理了一份简要对比表，方便大家初步判断：

一、病因与发病机制

头皮型银屑病，又称头皮银屑病，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。其发病机制复杂，目前认为与遗传因素、免疫因素和环境因素等多方面因素有关。简单就是自身的免疫系统“攻击”了皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增殖，形成鳞屑。而头癣，是皮肤癣菌感染头皮和毛发的疾病，是由各种致病真菌引起的。这些真菌通过直接或间接接触传播，例如接触患者、动物、污染的梳子、帽子等。

二、临床表现：头皮型银屑病和头癣区别的关键

临床表现是区分头皮型银屑病和头癣区别的重要依据：

头皮型银屑病：较典型的表现是头皮上出现边界清楚的红斑或斑块，表面覆盖着银白色、多层、干燥的鳞屑，鳞屑刮除后可见薄膜现象和点状出血（Auspitz征）。病变可以局限于头皮，也可以蔓延至额头、颈后等部位。患者常自觉瘙痒，程度因人而异。头发通常不会受到影响，但严重的银屑病可能会影响毛囊，导致暂时性脱发。

头癣：头癣根据致病菌和临床表现的不同，可分为黄癣、白癣、黑点癣等类型。不同类型的头癣症状有所差异，但通常都有以下特点：头皮出现圆形或椭圆形的脱发斑片，头发干枯、易折断，在距离头皮几毫米处断裂。鳞屑通常较薄、灰白色。部分患者可出现炎症反应，表现为脓疱、渗出，甚至形成脓癣。头癣具有传染性，患者的家人或密切接触者也可能被感染。 头皮型银屑病和头癣区别，是诊断的关键点，需要仔细观察患者的皮损特征。需要区分的是，有一些不典型的银屑病，鳞屑可能不显然，容易误诊为脂溢性皮炎等疾病。

三、诊断方法：明确头皮型银屑病和头癣区别

为了明确诊断，医生通常会进行以下检查：

头皮型银屑病：

• 病史询问和体格检查：医生会详细询问病史，包括发病时间、症状特点、家族史等，并仔细检查头皮及全身皮肤情况。
• 组织病理学检查：取头皮病变部位的皮肤组织进行病理检查是确诊银屑病的重要手段。病理检查可以观察到银屑病特征性的组织学改变。
• 排除其他疾病：医生会排除其他可能引起类似症状的疾病，如脂溢性皮炎、二期梅毒疹等。

头癣：

• 真菌镜检：这是诊断头癣较常用的方法。医生会刮取病变部位的鳞屑或毛发，在显微镜下观察是否有真菌菌丝或孢子。
• 真菌培养：将病变部位的标本接种在培养基上，培养一段时间后观察是否有真菌生长。真菌培养可以确定致病菌的种类，为选择合适的抗真菌药物提供依据。
• 伍德灯检查：某些类型的头癣在伍德灯下会发出特征性的荧光。

四、治疗方案：针对性治疗是关键

头皮型银屑病和头癣的治疗原则尽量不同，需要根据诊断结果选择合适的治疗方案。了解头皮型银屑病和头癣区别，有助于选择正确的治疗方式。

头皮型银屑病：目前比较难治疗，治疗目标是控制症状、减少反复，提高患者的生活质量。常用的治疗方法包括：

• 外用药物：如糖皮质激素制剂、维生素D3衍生物、维A酸类药物等。
• 物理治疗：如紫外线光疗。
• 系统治疗：对于病情较重或外用药物效果不佳的患者，可考虑口服或注射药物，如甲氨蝶呤、维A酸类药物、生物制剂等。

头癣：治疗的关键是抗真菌治疗。常用的治疗方法包括：

• 口服抗真菌药物：如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。
• 外用抗真菌药物：如酮康唑洗剂、咪康唑乳膏等。
• 辅助治疗：如剃除患处头发、保持头皮清洁干燥等。

五、生活中的注意事项

无论您是患有头皮型银屑病还是头癣，以下生活注意事项都对疾病的控制和恢复有所帮助：

头皮型银屑病：

• 避免刺激：尽量避免使用刺激性的洗发水、染发剂、烫发剂等。
• 保持心情舒畅：精神紧张、焦虑等情绪可能会诱发或加重银屑病。
• 健康饮食：均衡饮食，多摄入蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。

头癣：

• 注意隔离：避免与他人共用梳子、帽子、枕巾等物品，防止传染。
• 及时就医：一旦发现头皮出现异常，应及时就医，以免延误治疗。
• 尽量消毒：患者使用过的物品应尽量消毒，以防止再次感染。

健康小贴士，了解清楚头皮型银屑病和头癣区别至关重要，这直接关系到疾病的正确诊断和有效治疗。记住，出现头皮问题不要盲目用药，及时就医才是明智之举。 头皮型银屑病和头癣区别，大家还有这几个疑问：

• Q：头皮型银屑病会遗传吗？

  A：有一定的遗传倾向，但不是一定会遗传。

• Q：头癣需要隔离多久？

  A：一般口服抗真菌药物治疗后，症状缓解即可解除隔离。具体时间请咨询医生。

• Q：头皮型银屑病可以治疗吗？

  A：目前比较难治疗，但可以控制症状，减少反复。

生活建议：

2. 皮肤护理预防：选择温和、无刺激的洗发产品，避免过度清洁头皮。洗头时水温不宜过高，洗后用毛巾轻轻吸干水分，避免用力摩擦。生活场景：冬季气候干燥，可以适当使用润肤剂，保持头皮滋润，减少鳞屑的产生。