银屑病关节炎累及甲床和甲母质的特征包括
银屑病关节炎（PsA）累及甲床和甲母质的表现多种多样，这些特征不仅仅是美观问题，还可能影响患者的生活质量，更与疾病的活动度和严重程度相关。作为一名皮肤病医生，我经常遇到被甲病困扰的PsA患者。银屑病不仅仅是皮肤问题，它还会影响关节，甚至指甲。而甲的改变，往往是疾病进展的信号。下面我会详细介绍PsA累及甲床和甲母质的各种特征，以便大家更好地认识和管理这一问题，务必及早发现，规范治疗,减少疾病带来的困扰和烦恼。
| 特征类型 | 常见表现 |
| 甲床受累 | 点状凹陷、甲剥离、甲下角化过度、油滴征 |
| 甲母质受累 | 甲板横纹、甲板纵嵴、甲板增厚、甲板碎裂 |
一、银屑病关节炎与甲病的关系
银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎症性关节病，大约有5%-10%的银屑病患者终会发展为银屑病关节炎, 而多达80%-较高的PsA患者会出现甲病。甲的改变通常会影响患者的生活，例如影响手部的细致动作，例如穿针引线，书写等等，也会引起疼痛和不适。银屑病关节炎累及甲床和甲母质的特征包括多种表现，这些表现往往提示疾病的活动度较高，需要积极治疗。
二、甲床受累的特征
甲床是位于指甲下方的皮肤，其受累会导致以下几种常见的甲改变：
1. 点状凹陷（Pitting）：这是较常见的甲病表现之一，表现为甲板表面出现针尖样的小凹坑，就像用针扎过一样。这些凹陷是由于甲板的角化不全造成的。患者经常形容指甲像“月球表面”一样凹凸不平，严重影响美观，也会影响日常生活。
2. 甲剥离（Onycholysis）：指甲板与甲床分离，通常从远端开始，逐渐向甲根方向延伸。剥离的区域呈白色或黄色，边缘不规则。甲剥离不仅影响美观，还容易藏污纳垢，增加感染的风险。很多患者由于甲剥离，不敢在公共场合露出手部,心理压力巨大。
3. 甲下角化过度（Subungual Hyperkeratosis）：甲下方的角质增生，导致甲板抬起，甲下出现白色或黄色的碎屑状物质。角化过度会使指甲变厚、变形，甚至引起疼痛。有些患者会尝试自行修剪，反而导致病情加重，甚至引起感染。
4. 油滴征（Oil Drop Sign）：在甲板下方，甲床表面出现边界清楚的红褐色或黄色斑点，看起来像油滴一样。这是银屑病特征性的表现之一，提示甲床炎症活动。
三、甲母质受累的特征
甲母质是指甲生长的部位，位于甲根下方。甲母质受累会影响甲板的形成，导致以下改变：
1. 甲板横纹（Beau's Lines）：甲板上出现横向的凹陷纹路，是由于甲母质暂时停止生长造成的。横纹的出现可能与银屑病关节炎的活动有关，也可能与全身性疾病或药物有关。横纹的出现，让患者非常焦虑，害怕是身体出现了什么严重问题。
2. 甲板纵嵴（Onychoschizia）：甲板表面出现纵向的嵴状突起，使甲板表面不平整，容易分层和断裂。纵嵴不仅影响美观，还使指甲变得脆弱。
3. 甲板增厚（Onychauxis）：甲板变得异常增厚，失去透明感，颜色发黄或发灰。甲板增厚通常与甲下角化过度同时存在，使指甲难以修剪和护理。
4. 甲板碎裂（Onychomadesis）：指甲板从甲根处尽量脱落，是甲母质受到严重损伤的表现。甲板碎裂会导致剧烈疼痛，严重影响患者的生活。
四、银屑病关节炎累及甲床和甲母质的特征包括对诊断和治疗的影响
了解银屑病关节炎累及甲床和甲母质的特征包括对于诊断和治疗具有重要意义：
2. 评估病情：甲病变的严重程度与银屑病关节炎的活动度相关。通过观察甲病变的变化，可以评估疾病的治疗的效果，及时调整治疗方案。如果甲病变持续加重，可能提示需要加强治疗。
3. 指导治疗：针对甲病变的治疗，可以选择局部用药或全身用药。局部用药包括外用糖皮质激素、维A酸类药物等，适用于病变较轻的患者。全身用药包括传统免疫抑制剂、生物制剂等，适用于病变较重的患者。有时候，医生还会建议患者进行光疗，以缓解甲病变。
五、银屑病关节炎累及甲床和甲母质的特征包括的护理建议
除了药物治疗外，日常护理对于改善甲病变也至关重要：
- 保持甲清洁干燥：避免长时间接触水和化学物质，如洗碗、洗衣时戴手套。
- 修剪指甲：定期修剪指甲，避免指甲过长，防止藏污纳垢。
- 使用保湿剂：保持甲周围皮肤的滋润，防止干燥和皲裂。
- 避免外伤：避免撞击、挤压指甲，防止甲病变加重。
银屑病关节炎累及甲床和甲母质的特征包括多种表现，严重影响患者的生活质量。 通过及早发现、积极治疗和科学护理，我们可以有效地控制甲病变，提高生活质量。对于银屑病患者而言，关注指甲的变化，及时就医，是管理疾病的重要一环。银屑病关节炎累及甲床和甲母质的特征包括是疾病活动的信号，需要引起足够的重视。
我们可以了解到银屑病关节炎累及甲床和甲母质的特征包括多种表现，了解这些特征有助于早期诊断和治疗。我们围绕银屑病关节炎累及甲床和甲母质的特征包括的相关问题，进行简要解答：
- 为什么PsA患者容易出现甲病？
PsA是一种炎症性疾病，炎症反应会影响甲床和甲母质的正常功能，从而导致甲病变。
- 甲病变可以尽量治疗吗？
甲病变的治疗目标是控制炎症，改善症状，但很难尽量治疗，需要长期管理。
- 日常生活中如何预防甲病变加重？
保持甲清洁干燥，避免外伤，使用保湿剂等都有助于预防甲病变加重。
生活建议：
1. 就业方面：如果您的工作需要频繁接触水或化学物质，您可能需要与老板协商调整工作内容，或者寻找更适合的工作。例如，如果您是一名美发师，可以考虑从事美发教育或管理工作，以减少对指甲的损伤。
2. 皮肤护理预防：在日常生活中，尽量避免使用刺激性强的洗涤剂和护肤品。选择温和、无刺激的清洁产品，并在洗手后立即涂抹保湿霜，保持手部皮肤的滋润。定期检查指甲的健康状况，如有异常情况，及时就医。
