银屑病到底是湿热还是湿寒

银屑病到底是湿热还是湿寒？这个问题困扰着不少银屑病患者，也是他们在就医过程中经常问及的问题。其实，银屑病的病因十分复杂，并不单单由湿热或湿寒导致。虽然中医认为银屑病与湿热、湿寒等因素有关，但具体表现和治疗方法因人而异，不能简单地用“湿热”或“湿寒”来概括。

1. 银屑病的病因

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其病因尚不明确，但与遗传因素、免疫因素、环境因素、精神因素等多种因素密切相关。

1. 遗传因素：银屑病具有一定的遗传倾向，约有30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。

2. 免疫因素：人体免疫系统异常是导致银屑病的重要因素。在银屑病患者体内，T淋巴细胞过度恢复，释放炎性细胞因子，从而引起皮肤炎症反应。

3. 环境因素：一些外界因素如气候变化、感染、外伤、精神压力、药物等可诱发或加重银屑病。

4. 其他因素：例如精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物作用等也可能与银屑病的发生发展有关。

2. 银屑病的症状

银屑病主要表现为鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖有银白色鳞屑，常伴有皮肤瘙痒、灼热或疼痛。银屑病可以局限于某一部位，也可以全身广泛分布，且冬季加重或反复，夏季可缓解。

1. 寻常型银屑病：是较常见的类型，占较高以上，主要表现为边界清楚的红斑或斑块，表面覆盖有银白色鳞屑，常伴有瘙痒。

2. 关节病型银屑病：约10%的患者会出现关节病型银屑病，主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，严重者可导致关节畸形。

3. 脓疱型银屑病：表现为皮肤表面出现大量小脓疱，常伴有发热、全身不适等症状。

4. 红皮病型银屑病：为银屑病较严重类型，表现为皮肤弥漫性红肿、脱屑，常伴有发热、全身不适、电解质紊乱等症状。

3. 银屑病的诊断

银屑病的诊断主要依据临床表现，并结合组织病理学检查、X线检查、血液检查等辅助检查。

1. 组织病理学检查：是银屑病诊断的重要依据，可看到表皮角化过度、棘层增厚、血管扩张等病理变化。

2. X线检查：主要用于诊断关节病型银屑病，可发现关节腔狭窄、骨质破坏等病变。

3. 血液检查：可检测血常规、血沉、免疫球蛋白等指标，有助于判断病情严重程度和排除其他疾病。

4. 银屑病的治疗

银屑病的治疗方法很多，但目前比较难治疗，治疗的目标是控制病情、减缓症状、改善生活质量。

1. 外用治疗：包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、复方制剂等。

2. 口服或注射药物：包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）、抗生素类药物、激素类药物等。

3. 物理治疗：包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。

4. 中医治疗：中医认为银屑病与脾虚湿盛、血热风燥、肝郁气滞等因素有关，主要采用中药内服、外治等方法治疗。

5. 其他治疗：包括心理治疗、生活方式干预等。

5. 银屑病的预防

由于银屑病的病因复杂，目前无法尽量预防，但可采取以下措施降低发病风险。

1. 遗传咨询：如有家族史，可进行遗传咨询，了解自身患病风险。

2. 免疫调节：增强自身免疫力，避免过度疲劳、熬夜、压力过大。

3. 避免诱因：避免接触刺激性物质，保持良好的生活习惯。

4. 定期体检：定期体检，早发现、早诊断、早治疗。

6. 银屑病的护理

银屑病患者在日常生活中应注意以下护理措施，减缓症状、改善生活质量。

1. 保持皮肤清洁干燥：每天用温水清洗患处，避免过度搓洗，保持皮肤清洁干燥，并使用温和的保湿剂。

2. 避免刺激：避免使用碱性肥皂、香皂、沐浴露，避免使用刺激性强的外用药，如酒精、碘伏等。

3. 避免抓挠：避免用手抓挠患处，防止抓破皮肤引起感染。

4. 注意饮食：避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、酒等，适当吃清淡易消化的食物，如新鲜蔬菜、水果等。

5. 保持心情舒畅：保持心情舒畅，避免过度焦虑、抑郁等情绪。

7. 银屑病的社会影响

银屑病是一种慢性病，虽然不传染，但会给患者带来一定的心理和社会压力，影响患者的正常生活、工作和学习。

1. 心理压力：银屑病患者由于皮肤上的病变，往往会感到自卑、焦虑、抑郁等情绪，影响患者的心理健康。

2. 社会歧视：有些人对银屑病患者存在误解，认为银屑病是传染病，导致患者在社会交往中受到歧视。

3. 工作学习的影响：银屑病可能会影响患者的正常工作和学习，有些患者因皮肤病变而无法从事某些职业，或在学习中受到歧视。

8. 银屑病的误区

关于银屑病，一些常见的误区需要纠正。

1. 银屑病是传染病：银屑病不是传染病，不会通过接触传染给他人。

2. 银屑病无法治疗：银屑病虽然无法治疗，但可以通过多种方法控制病情、减缓症状、改善生活质量。

3. 银屑病会遗传：银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是所有人都会遗传到银屑病。

9. 银屑病的建议

银屑病患者在日常生活中应注意以下建议，积极配合医生治疗，提升生活质量。

1. 正确认识银屑病：了解银屑病的病因、症状、治疗方法、护理方法等相关知识，避免误解和歧视。

2. 及时就医：发现疑似银屑病症状时，应及时就医，以免延误治疗。

3. 积极治疗：配合医生进行治疗，遵医嘱服药、涂药、进行光疗等治疗，并定期复查。

4. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间，避免过度疲劳，保持心情舒畅，均衡饮食，适度运动。

5. 寻求支持：向家人、朋友或心理医生倾诉内心的压力，获得他们的支持和理解，并加入银屑病患者自救组织，互相帮助，共同克服病痛带来的困扰。

银屑病虽然是一种慢性病，但通过科学的治疗和合理的护理，患者可以有效控制病情，减缓症状，改善生活质量，过上正常的生活。